Sống khoẻ

Những điều cần biết về suy tim mất bù

Suy tim mất bù là hậu quả cuối cùng của các bệnh tim mạch hoặc khi có một nguyên nhân khác ngoài tim mạch như suy thận, mất máu, nhiễm virus gây hại cho tim làm ảnh hưởng đến trái tim và gây ra tình trạng này.

1. Thế nào là suy tim mất bù?

Tình trạng tim hoặc cấu trúc của tim bị tổn thương sẽ làm giảm lượng máu đi khắp cơ thể, do đó sẽ dẫn đến việc tim phải làm việc quá sức để cung cấp dưỡng chất đi tới những cơ quan trong cơ thể. Khi hiện tượng này tiếp tục xảy ra trong thời gian dài, chức năng tim sẽ suy yếu và tim không thể thực hiện được nhiệm vụ bơm máu đi nuôi cơ thể được nữa, lúc này ta gọi là suy tim mất bù.

Suy tim mất bù là hậu quả cuối cùng của các bệnh tim mạchSuy tim mất bù là hậu quả cuối cùng của các bệnh tim mạch

Suy tim mất bù là hội chứng lâm sàng trong đó cấu trúc cũng như chức năng của tim bị thay đổi khiến tim không thể thực hiện nhiệm vụ cung cấp máu cho toàn bộ cơ thể con người. Lúc này, các triệu chứng suy tim ngày một biểu hiện rõ ràng hơn.

Suy tim mất bù cấp chiếm 80% trong các trường hợp suy tim cấp vào viện, 20% còn lại là suy tim cấp mới khởi phát lần đầu.

2. Nguyên nhân suy tim mất bù

Suy tim mất bù nguy hiểm nhất là tiến triển từ suy tim mạn bởi nó không có thể chữa khỏi. Suy tim là hậu quả chung của các bệnh tim mạch, do vậy ở những người mắc bệnh tim mạch như: thiếu máu cơ tim, bệnh mạch vành, bệnh lý van tim, tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim nặng… cuối cùng đều dẫn đến suy tim.

Suy tim mất bù do rối loạn nhịp timSuy tim mất bù do rối loạn nhịp tim

Trong khá nhiều các trường hợp, người không bị suy tim vẫn xuất hiện một cơn suy tim mất bù do các nguyên nhân sau:

  • Nhiễm trùng toàn thân.
  • Shock phản vệ.
  • Phù phổi cấp.
  • Nhiễm virus gây hại cho tim.
  • Phẫu thuật tim phổi nhân tạo.
  • Rối loạn nhịp tim nặng.

3. Triệu chứng suy tim mất bù

Trong trường hợp suy tim còn bù, người bệnh thường chưa có triệu chứng hay các triệu chứng “vẫn ổn định” với liệu trình điều trị hiện tại. Nhưng khi đã chuyển sang suy tim mất bù các triệu chứng sẽ diễn ra dồn dập và ở mức độ ngày càng nặng dần. Tim không thể thực hiện được nhiệm vụ của mình, lượng máu đi nuôi cơ thể sẽ không đủ làm cơ thể mệt mỏi, khó thở, đau ngực, có khi là choáng ngất.

  • Khó thở, ho khi gắng sức, kịch phát về đêm, đặc biệt khi nằm càng khó thở và ho nhiều hơn.
  • Cơ thể mệt mỏi, đau ngực.
  • Cơ thể lo âu, ăn uống kém.
  • Bị giảm sút trí nhớ, cơ thể toát mồ hôi nhiều.
  • Huyết áp tụt, nhịp tim đập mạnh.
  • Phù chi mềm ấn lõm.

Người mệt mỏi, giảm trí nhớNgười mệt mỏi, giảm trí nhớ

Khi bệnh càng nặng những triệu chứng này sẽ càng rõ rệt và ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống nếu không được điều trị kịp thời. Người bệnh sẽ có nguy cơ bị đe dọa tính mạng cao.

Ở những người cao tuổi, một số bệnh khác hoặc khi hệ thống miễn dịch của cơ thể bị suy yếu có thể che lấp các triệu chứng suy tim mất bù. Chính vì vậy, khi thấy những triệu chứng không rõ ràng, không chắc chắn là nguyên nhân gì thì tốt nhất hãy tìm sự giúp đỡ của nhân viên y tế để giảm thiểu tối đa những rủi ro có thể xảy ra.

4. Điều trị suy tim mất bù

4.1. Nội khoa

Các nhóm thuốc được sử dụng để điều trị suy tim mất bù bao gồm:

  • Thuốc lợi tiểu nhằm mục đích giảm thể tích tuần hoàn, giảm gánh nặng cho tim, giải quyết tình trạng phù phổi, phù chân, bụng.
  • Thuốc giãn mạch: bao gồm nhóm chẹn canxi, ức chế men chuyển chẹn thụ thể angiotensin II.
  • Thuốc trợ tim nhằm mục đích tăng lực co bóp của tim.
  • Thuốc chống loạn nhịp tim nhằm giảm việc nhịp tim đập nhanh và tình trạng đánh trống ngực.
  • Thuốc chống đông để ngăn ngừa biến chứng suy tim là nhồi máu cơ tim, đột quỵ.
  • Thuốc an thần giúp bệnh nhân thuyên giảm lo lắng, căng thẳng.

Thuốc chống đông được sử dụng trong điều trị suy tim cấp bùThuốc chống đông được sử dụng trong điều trị suy tim cấp bù

4.2. Ngoại khoa

Nếu suy tim mất bù trở nên nghiêm trọng hơn, bác sỹ có thể đề nghị người bệnh thực hiện một số can thiệp phẫu thuật tùy thuộc nguyên nhân:

  • Phẫu thuật bắc cầu động mạch, đặt stent: để khơi thông, tăng cường dẫn máu tới nuôi tim. Phương pháp này được áp dụng khi bệnh mạch vành là nguyên nhân gây ra suy tim.
  • Phẫu thuật van tim: Bác sỹ có thể sửa chữa hoặc thay van tim mới nếu nguyên nhân gây suy tim mất bù là do bệnh van tim.
  • Điều trị tái đồng bộ tim bằng máy tạo nhịp (CTR): Ở người bệnh có nhịp tim chậm thì suy tim mất bù có thể tiến triển nặng hơn. Bác sĩ sẽ cấy máy tạo nhịp để giúp tim đập ổn định và đồng bộ.

Cấy máy tạo nhịp timCấy máy tạo nhịp tim

  • Cấy ghép máy khử rung tim: Máy được đặt dưới da ở ngực, nếu phát hiện thấy nhịp tim bất thường hoặc ngưng tim, máy sẽ điều chỉnh để nhịp tim trở lại bình thường.
  • Thiết bị hỗ trợ tâm thất: được cấy ở ngực và bụng để giúp tim bơm máu hiệu quả hơn.
  • Ghép tim: Ca đại phẫu này sẽ được chỉ định khi suy tim nghiêm trọng và không đáp ứng với bất kỳ phương pháp điều trị nào khác.

4.3. Thay đổi lối sống

  • Ăn uống lành mạnh cho tim: Hạn chế lượng muối dưới 1,5g mỗi ngày; ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ và kali như bí ngô, dưa hấu, các loại đậu, cà chua… Cắt giảm đồ ăn chứa nhiều chất béo, đường…
  • Bỏ hút thuốc lá: Thuốc lá làm tăng nhịp tim, hủy hoại mạch máu và cơ tim nên người bệnh cần tuyệt đối không hút thuốc lá.
  • Tập thể dục đều đặn: Một kế hoạch luyện tập thể dục thường xuyên sẽ giúp cải thiện triệu chứng suy tim mất bù hiệu quả. Người bệnh không nên luyện tập gắng sức, cường độ mạnh mà nên bắt đầu với những bài tập nhẹ nhàng rồi nâng dần cường độ tùy theo khả năng.
  • Phòng ngừa các bệnh nhiễm khuẩn: Người bệnh nên đi tiêm phòng cúm vào mùa thu, vệ sinh răng miệng tốt…
  • Giữ tâm lý thoải mái: Lo lắng, suy nghĩ nhiều có thể khiến bệnh tình nặng hơn. Do đó, người bệnh cần được nhận sự giúp đỡ, chăm sóc, động viên từ gia đình, người thân, bạn bè để yên tâm điều trị.

Giữ tâm lý thoải máiGiữ tâm lý thoải mái

  • Thăm khám sức khỏe tim mạch định kỳ: Người bệnh suy tim mất bù nên đi khám tối thiểu 1 năm/lần hoặc ngay khi thấy các triệu chứng xuất hiện rầm rộ.

5. Phòng ngừa suy tim mất bù

Để phòng ngừa suy tim mất bù:

  • Đối với những bệnh nhân đang mắc các bệnh lý tim mạch nhưng chưa chuyển sang giai đoạn suy tim, cần điều trị một cách kỹ càng theo chỉ định của bác sĩ để ngăn ngừa tình trạng suy tim trên bệnh nhân.
  • Đối với những người bị mất máu nhiều sau tai nạn hoặc phẫu thuật, cần sung nhiều dưỡng chất cho cơ thể sau khi bình phục.
  • Không hút thuốc lá để ngăn chặn tình trạng tăng nhịp tim, tăng huyết áp, giảm oxy máu. Hút thuốc lá còn là một chống chỉ định cho việc phẫu thuật ghép tim.
  • Hạn chế sử dụng bia, rượu.
  • Đối với những người thừa cân béo phì, cần giảm cân và duy trì một chế độ dinh dưỡng, tập luyện phù hợp. Có thể tư vấn cùng với bác sĩ dinh dưỡng trong trường hợp cần thiết.
  • Ăn ít muối.
  • Khẩu phần ăn giảm chất béo và cholesterol.

Hạn chế tối đa các loại thức ăn chứa cholesterolHạn chế tối đa các loại thức ăn chứa cholesterol

  • Duy trì chế độ tập thể dục mỗi ngày.
  • Hạn chế căng thẳng, stress trong cuộc sống.

Xem thêm: Bệnh sa van 2 lá có biến chứng không? Điều trị như thế nào?

Tags

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Close